Viena vizīte sirdsmieram: kāpēc dermatologs iesaka dzimumzīmju pārbaudi reizi gadā?

Ādas ļaundabīgie audzēji, tostarp bīstamā melanoma, ir vieni no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem pasaulē, taču, pateicoties mūsdienu medicīnai, savlaicīgi atklāti, tie ir sekmīgi un pilnībā ārstējami. Galvenā problēma slēpjas faktā, ka sākuma stadijā bīstamas izmaiņas nerada nekādu fizisku diskomfortu un vizuāli bieži atgādina pilnīgi parastu dzimumzīmi, tādēļ bez pieredzējuša speciālista iesaistes tās ir pavisam viegli nepamanīt.

Kāpēc dermatologs ir speciālists, kuru ieteicams profilaktiski apmeklēt vismaz reizi gadā, lai veiktu rūpīgu visu ādas veidojumu apskati – to raksta turpinājumā stāsta Veselības un skaistuma centra Adoria dermatoloģe Jevgenija Vladimirova.

Kāpēc ieteicams reizi gadā ieplānot vizīti pie dermatolga ?

Profilaktiska ādas pārbaude ir vienīgais drošais veids, kā pamanīt bīstamas izmaiņas šūnu līmenī vēl pirms tās kļuvušas vizuāli pamanāmas ar neapbruņotu aci vai sākušas radīt diskomfortu. Āda ir cilvēka lielākais orgāns, kas nepārtraukti tiek pakļauts ārējās vides ietekmei, īpaši ultravioletajam (UV) starojumam. Tā radītie bojājumi dzīves laikā summējas, ilgtermiņā veicinot šūnu struktūras izmaiņas un būtiski palielinot risku saskarties ar ādas onkoloģiskām saslimšanām.

• Ultravioletā starojuma uzkrāšanās: pat bērnībā gūti saules apdegumi palielina risku saslimt vēlākā dzīves posmā.
• Ģenētiskā predispozīcija: ja ģimenē ir bijuši ādas vēža gadījumi, regulāra kontrole ir obligāta.
• Daudzskaitlīgas dzimumzīmes: cilvēkiem ar vairāk nekā 50 dzimumzīmēm risks attīstīties melanomai ir statistiski augstāks.

Joprojām sabiedrībā valda bīstams mīts, ka medicīniska palīdzība jāmeklē tikai brīdī, kad dzimumzīme sāk sāpēt, niezēt vai asiņot. Diemžēl šīs fiziski jūtamās izmaiņas bieži vien liecina par jau ielaistu procesu un vēlīnu slimības stadiju, kad ārstēšana kļūst ievērojami sarežģītāka, ilgstošāka un prognozes – nopietnākas nekā agrīnas atklāšanas gadījumā.

Lai gan pašizmeklēšanās mājās ir apsveicama prakse, ar to nepietiek, jo cilvēka acs nespēj saskatīt mikroskopiskas ādas veidojumu struktūras un pigmentācijas nianses, kas slēpjas dziļākos ādas slāņos. Regulāri veiktas profilaktiskās vizītes sniedz sirdsmieru, jo dermatologs neaprobežojas tikai ar viena aizdomīga ādas veidojuma vai dzimumzīmes apskati, ko cilvēks pamanījis pats, bet gan rūpīgi novērtē visas ķermeņa ādas stāvokli.

Kā notiek dzimumzīmju pārbaude dermatologa kabinetā?

Mūsdienās dzimumzīmju diagnostika ir pilnībā nesāpīgs, neinvazīvs un ātrs process, kas neprasa no pacienta nekādu speciālu sagatavošanos. Vizītes laikā dermatologs izmanto īpašu optisko ierīci – dermatoskopu, kas darbojas kā spēcīgs palielināmais stikls ar speciālu apgaismojumu, ļaujot ielūkoties ādas struktūrās dziļāk, nekā tas iespējams ar neapbruņotu aci.

Dermatoskopija ir zelta standarts mūsdienu dermatoloģijā, jo tā ļauj atšķirt labdabīgu veidojumu no ļaundabīga ar ļoti augstu precizitāti, bieži vien novēršot nepieciešamību veikt nevajadzīgu ķirurģisku iejaukšanos. Pats izmeklējuma process parasti ilgst 15 līdz 30 minūtes, kuru laikā tiek veikta pilna ķermeņa apskate, rūpīgi izvērtējot arī galvas ādu, pirkstu starpas un citas zonas, kuras ikdienā pašiem ir grūti apskatīt.

• Lai pilnībā izprastu izmeklējuma gaitu un nianses, iesakām iepazīties ar informāciju rakstā “Kā notiek dzimumzīmju pārbaude ar dermatoskopu?”, kurā detalizēti aprakstīta procedūras gaita.

Kādas vizuālas pazīmes liecina, ka nekavējoties jādodas pie dermatologa?

Lai gan regulāra profilakse ir pamats, pastāv noteiktas vizuālas pazīmes, kuras pamanot, vizīti pie dermatologa nedrīkst atlikt ne brīdi. Dermatologi visā pasaulē rekomendē vadīties pēc ABCDE likuma, kas ir vienkāršs un efektīvs algoritms aizdomīgu veidojumu atpazīšanai mājas apstākļos. Ja dzimumzīme sāk mainīt savu formu, kļūst asimetriska vai tās malas kļūst izplūdušas, tas ir signāls, kas prasa tūlītēju speciālista konsultāciju.

• A (Asymmetry) – Asimetrija: ja novelkot iedomātu līniju pa vidu, abas dzimumzīmes puses nav vienādas.
• B (Border) – Robežas: veidojuma malas ir nevienmērīgas, robotas vai izplūdušas, tām nav skaidras kontūras, kas atdala dzimumzīmi no pārējās ādas.
• C (Color) – Krāsa: veidojums ir raibs, tajā parādās vairāki toņi (brūns, melns, zilgans, sarkans vai pat balts).
• D (Diameter) – Diametrs: veidojuma izmērs pārsniedz 6 milimetrus (aptuveni zīmuļa dzēšgumijas lielumā), taču jāpievērš uzmanība arī mazākiem, bet strauji augošiem veidojumiem.
• E (Evolution) – Evolūcija: jebkuras straujas izmaiņas veidojuma izskatā, augšanā vai sajūtās (nieze, kreveles veidošanās, asiņošana).

Nereti pacienti kļūdaini uzskata, ka bīstamas ir tikai tās dzimumzīmes, kas ir izvirzītas virs ādas, taču patiesībā melanoma visbiežāk attīstās kā plakans, neregulārs plankums. Tāpat svarīgi ir laikus pievērst uzmanību jauniem veidojumiem, kas parādījušies pēkšņi un strauji aug.

Kā rīkoties, ja diagnostikas laikā atklāj aizdomīgu veidojumu?

Situācijā, kad dermatologs pārbaudes laikā atklāj veidojumu ar atipiskām pazīmēm, nav pamata krist panikā, jo tas ir pirmais solis uz problēmas risināšanu. Ārsts, balstoties uz dermatoskopijas ainu, pieņems lēmumu par tālāko rīcību – vai nu veidojums ir jānovēro dinamikā pēc noteikta laika perioda, vai arī tas ir ķirurģiski jālikvidē, lai veiktu padziļinātu izpēti.

Aizdomīgu veidojumu likvidēšana parasti notiek ar ķirurģisku ekscīziju, kas ir neliela, lokālā anestēzijā veikta operācija, nodrošinot pilnīgu patoloģisko audu izņemšanu. Pēc veidojuma noņemšanas obligāti tiek veiktas histoloģiskās analīzes, kas ir vienīgais veids, kā simtprocentīgi apstiprināt diagnozi un noteikt šūnu dabu. Šis posms ir ārkārtīgi svarīgs, jo vizuālā diagnostika, lai cik precīza būtu, sniedz aptuveni 90–95 % ticamību, bet laboratoriskie izmeklējumi izslēdz jebkādas šaubas.

Ja histoloģiskā izmeklēšana apstiprina veidojuma labdabīgo dabu, pacients var mierīgu sirdi atgriezties ikdienas ritmā, zinot, ka turpmāka ārstēšana nav nepieciešama. Savukārt, ja tiek konstatētas ļaundabīgas izmaiņas, tieši savlaicīga veidojuma likvidēšana bieži vien ir vienīgā un pietiekamā terapijas metode, kas nodrošina pilnīgu atveseļošanos.

Kur Rīgā pieejama profesionāla un mūsdienīga ādas diagnostika?

Veselības un skaistuma centrs Adoria piedāvā augstākā līmeņa dermatoloģisko diagnostiku, izmantojot jaunākās paaudzes dermatoskopus un nodrošinot individuālu pieeju katram pacientam. Neatliec rūpes par savu veselību uz vēlāku laiku – piesakies vizītei vietnē adoria.lv jau šodien! Mēs nodrošinām ātru pierakstu, konfidencialitāti un profesionālu vidi, kurā ikviens pacients var justies droši un aprūpēts. Atceries, ka viena vizīte pie speciālista var sniegt neatsveramu sirdsmieru visam gadam.

Raksts apskatīts : 58 reizes.